CRIXIVAN

HIV / Crixivan / 60 pastillas de Generico Crixivan (Indinavir) * 400 mg. Laboratorio: Cipla Limited 134.79$ Comprar

GENERICO: Indinavir

MARCA: Crixivan, Crivixan.

Composición: Cápsulas 200 mg: cada cápsula contiene: Indinavir Sulfato, MSD 200 mg. Cápsulas 400 mg: cada cápsula contiene: Indinavir Sulfato, MSD 400 mg.

Acción Terapéutica: Inhibidor específico de la proteasa activo contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH-1).

Indicaciones: Crixivan está indicado para el tratamiento de adultos con infección por el VIH-1. Los estudios clínicos en adultos han demostrado: disminución en el riesgo de la progresión a una enfermedad definitoria de SIDA o muerte. Aumento en la supervivencia. Reducción duradera en el ARN viral sérico. Aumento duradero en el recuento de células CD4.

Posología: La dosificación recomendada de Crixivan es de 800 mg (usualmente en 2 cápsulas de 400 mg) oralmente cada 8 horas. El tratamiento con Crixivan debe iniciarse a la dosis recomendada de 2.4 g al día. Crixivan deberá ser usado en combinación con agentes antirretrovirales aprobados (inhibidores nucleósidos y no nucleósidos de la transcriptasa reversa) para el tratamiento de los pacientes con infección por VIH-1; como monoterapia para los pacientes adultos en los cuales el tratamiento con inhibidores nucleósidos y no nucleósidos de la transcriptasa reversa es considerado clínicamente inapropiado. Como Crixivan debe tomarse en intervalos de 8 horas, se debería desarrollar un plan conveniente para el paciente. Para una absorción óptima Crixivan debería ser administrado sin las comidas pero con agua 1 hora antes o 2 horas después de las comidas. Alternativamente, Crixivan puede ser administrado con otros líquidos tales como leche descremada, jugo, café o una comida ligera, por ejemplo tostadas secas con jalea, jugo de manzana y café con leche descremada y azúcar o cereal de maíz, leche descremada y azúcar. Para asegurar una hidratación adecuada, es recomendado que el paciente tome por lo menos 1.5 litro de líquidos durante el curso de las 24 horas. Además de hidratación adecuada, el manejo médico de pacientes que hayan tenido 1 o más episodios de nefrolitiasis puede incluir el interrumpir temporalmente (por ej.: 1-3 días) el tratamiento durante un episodio agudo de nefrolitiasis o suspender el tratamiento. Tratamiento concomitante: Rifabutina: se recomienda reducir la dosis de rifabutina a la mitad de la dosis recomendada (consultar la información para prescribir rifabutina del fabricante) y es recomendado un aumento de la dosis de Crixivan a 1000 mg cada 8 horas cuando Crixivan y rifabutina son coadministrados. Ketoconazol: debe considerarse una reducción de la dosis de Crixivan a 600 mg cada 8 horas cuando se administre ketoconazol concomitantemente. Itraconazol: se recomienda que se reduzca la dosis de Crixivan a 600 mg cada 8 horas cuando se administran concomitantemente 200 mg de itraconazol 2 veces por día. Delavirdina: se debe considerar la reducción de la dosis de Crixivan a 600 mg cada 8 horas cuando se administran 400 mg de delavirdina 3 veces por día. Efavirenz: se recomienda que la dosis de Crixivan se eleve a 1000 mg cada 8 horas cuando se administra efavirenz concurrentemente. Pacientes con enfermedades coexistentes. Insuficiencia hepática por cirrosis: la dosis de Crixivan deberá reducirse a 600 mg cada 8 horas en pacientes con insuficiencia hepática por cirrosis leve a moderada.

Efectos Colaterales:

Estudios clínicos: En estudios clínicos controlados hechos en todo el mundo, se administró Crixivan solo o en combinación con otros agentes antirretrovirales (zidovudina, didanosina y/o lamivudina), y se encontró que es generalmente bien tolerado. Crixivan no altera el tipo, frecuencia o severidad de los efectos colaterales principales más conocidos asociados con el uso de zidovudina, didanosina o lamivudina. La mayoría de las experiencias adversas reportadas con Crixivan fueron de una intensidad leve y no resultaron en la discontinuación del tratamiento. La discontinuación del tratamiento debido a cualquier experiencia clínica adversa ocurrió en 5.1% de 196 pacientes tratados solo con Crixivan, en 5.7% de 53 pacientes tratados con Crixivan en combinación con otros agentes antirretrovirales y en 6.8% de 74 pacientes tratados solos con otros agentes antirretrovirales. Las experiencias clínicas adversas reportadas por los investigadores como posibles, probables o definitivamente relacionadas con el medicamento en ³ 5% de los pacientes, sin considerar la severidad, en tratamiento solo con Crixivan (n = 196) fueron: astenia/fatiga, dolor abdominal, regurgitación ácida, diarrea, boca seca, dispepsia, flatulencia, náuseas, vómitos, linfadenopatías, mareos, cefalea, hiperestesia, insomnio, piel seca, prurito, sarpullido y disgeusia.. Muchas de las experiencias adversas más comunes fueron identificadas como condiciones médicas comunes preexistentes o que ocurren frecuentemente en esta población. En estudios clínicos con Crixivan, Nefrolitiasis, incluyendo dolor en el flanco con o sin hematuria (incluyendo hematuria microscópica) se ha reportado en aproximadamente un 9.8% (252/2577) de los pacientes que recibieron la dosis recomendada de Crixivan, comparado con 2.2% reportado en los grupos control. En general, estos eventos no se asociaron con disfunción renal y resolvieron con hidratación e interrupción temporal de la terapia (por ejemplo 1-3 días).

Contraindicaciones: Crixivan está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad clínicamente significativa a cualquiera de sus componentes. Crixivan no debe ser administrado concomitantemente con terfenadina, cisaprida, astemizol, triazolam, alprazolam, midazolam, pimozida o derivados de la ergotamina. La inhibición de CYP3A por Crixivan puede resultar en la elevación de la concentración de estos medicamentos en el plasma, potencialmente causando reacciones severas o que amenazan la vida.

Sobredosificación: Ha habido reportes de sobredosis en humanos con Crixivan. Los síntomas más comúnmente reportados fueron gastrointestinales (por ej.: náuseas, vómitos, diarrea) y renales (por ej.: nefrolitiasis, dolor en el flanco, hematuria). No se sabe si Crixivan es dializable por el peritoneo o por hemodiálisis.